Bene monoclonali per poliposi nasale e asma severa nel vultaggio careggi

Una riduzione mirata dell’infiammazione può tradursi in risultati clinici più favorevoli, soprattutto quando asma severa ed eosinofilica si intrecciano con la poliposi nasale. Nel corso del congresso nazionale della SIOeChCf, Alessandra Vultaggio ha presentato evidenze che collegano l’effetto del trattamento con anticorpi monoclonali anti-interleuchina-5 al miglioramento delle condizioni delle alte vie aeree, in un contesto in cui i processi infiammatori risultano strettamente connessi anche a livello terapeutico.

riduzione degli eosinofili infiammatori e migliori esiti clinici nella poliposi nasale

Lo studio presentato riguarda pazienti con asma severa o asma eosinofilica associata a poliposi nasale. L’attenzione è stata posta sull’impatto del trattamento con anticorpi monoclonali anti-interleuchina-5 sulle caratteristiche istologiche delle alte vie aeree.

Il risultato evidenziato è una riduzione della quota di eosinofili infiammatori, descritti come cellule attivate coinvolte direttamente nel danno tissutale. Nel delineare il significato clinico dell’osservazione, Vultaggio ha sottolineato un legame tra l’entità dell’intervento sulle cellule infiammatorie e l’andamento della malattia.

relazione tra controllo degli eosinofili e severità della malattia

È emerso che maggiore capacità di incidere sugli eosinofili si associa a migliori esiti clinici nella poliposi nasale. La correlazione è stata descritta facendo riferimento ai principali score di severità, considerati indicatori dell’andamento della condizione.

asma e poliposi nasale come unico processo patologico con implicazioni terapeutiche

Un punto centrale riguarda la necessità di considerare asma e poliposi nasale come manifestazioni dello stesso processo patologico. Pur con differenze locali, vengono indicati come condivisi i meccanismi infiammatori.

Questa impostazione porta a conseguenze operative sul piano della terapia: rendere disponibili trattamenti attivi su entrambi i distretti viene considerato un elemento strategico. L’attenzione non si limita quindi a gestire un singolo distretto, ma mira a intervenire su una condizione sistemicamente collegata tra alte e basse vie aeree.

personalizzazione delle cure e intervento precoce nei processi cronici

Nel delineare l’approccio clinico, Vultaggio ha richiamato il ruolo della personalizzazione. L’esperta ha indicato che non ci si trova ancora in una piena medicina di precisione, ma la presenza di più opzioni terapeutiche richiede criteri di selezione rigorosi per individuare il paziente corretto nel momento giusto e intervenire in fase precoce sui meccanismi patogenetici.

Poiché si tratta di patologie croniche con possibilità di rimodellamento dei tessuti, un trattamento tempestivo viene descritto come un contributo utile a prevenire esiti irreversibili.

bisogni insoddisfatti e approccio multidisciplinare per la gestione della recidiva

Un altro aspetto riguarda i bisogni ancora non pienamente soddisfatti. Nei pazienti con poliposi nasale sono riportate frequentemente recidive anche dopo interventi chirurgici. In tale contesto, l’accesso alle terapie biologiche può risultare variabile lungo il percorso di cura.

Per questo viene considerato fondamentale un approccio multidisciplinare, con coinvolgimento di allergologo, immunologo, pneumologo e otorinlaringoiatra, per definire la strategia più appropriata nelle diverse fasi della malattia.

personaggi coinvolti nelle dichiarazioni

• Alessandra Vultaggio